Приложение № 1
Директору Государственного учреждения
Московской области «Электростальский
Центр социального обслуживания
граждан пожилого возраста и инвалидов»
Бондаревой И.В.
от_________________________________
___________________________________
проживающего по адресу:_____________
____________________________________
паспорт:_____________________________
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу оказать мне_______________________________________________ ____________
__________________________________________________ ___________________________
__________________________________________________ ___________________________
__________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ ___________________________________________
«_____»_____________________200__г. Подпись_______________________
7.
Приложение № 2
Директору ЭЦСО
__________________________
от инвалида________группы
_________________________
Ф.И.О.
_______________________________
_______________________________
проживающего(ей) по адресу:
_______________________________
________________тел._________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оказать услуги социально-реабилитационного отделения______________________
__________________________________________________ ___________________________
«______»____________200___г. _________________________________
подпись
Ходатайствую______________________________________ ___________________________
__________________
ГУМО "Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов г.Электросталь Московской области" (ГУМО ЭЦСО),
Социально-реабилитационное отделение, Электросталь, пр.Ленина, д.45а, тел. 30523
|